İçindekiler
ALS’ye ne sebep olur?
ALS, sporadik veya ailesel olarak sınıflandırılabilir. Vakaların çoğu izole edilmiştir. Bu, hastalığın kesin nedeninin bilinmediği anlamına gelir.
Vakaların sadece yaklaşık %5 ila %10’unda hastalığa genlerin neden olduğu tahmin edilmektedir. ALS’nin diğer nedenleri iyi anlaşılmamıştır.
Bilim adamlarının ALS’ye katkıda bulunabileceğine inandıkları faktörlerden bazıları şunlardır:
- Serbest radikal hasarı
- Motor nöronları hedefleyen bir bağışıklık tepkisi
- Kimyasal haberci glutamattaki dengesizlikler
- Sinir hücrelerinde anormal proteinlerin birikmesi
Bu durum Mayo Clinic’te ortaya çıkabilir. Risk faktörleri olarak sigara, kurşuna maruz kalma ve askerlik hizmeti tanımlar.
ALS’de semptomların başlangıcı genellikle 50 ila 60 yaşları arasında ortaya çıkar, ancak semptomlar daha erken ortaya çıkabilir. ALS erkeklerde kadınlardan daha yaygındır.
ALS ne sıklıkla görülür?
Amerika Birleşik Devletleri’nde her yıl yaklaşık 6.400 kişiye ALS teşhisi konuyor. Ayrıca, şu anda yaklaşık 20.000 Amerikalının bu bozukluktan muzdarip olduğunu tahmin ediyorlar. ALS, tüm etnik ve sosyoekonomik gruplardan insanları etkiler.
Bu durum da daha yaygın hale geliyor. Bunun nedeni nüfusun yaşlanmasıdır. Ayrıca, henüz tanımlanmamış bir çevresel risk faktörünün artan seviyelerine bağlı olabilir.
Amyotrofik lateral sklerozun belirtileri nelerdir?
Hem sporadik hem de ailesel ALS, ilerleyici motor nöron kaybı ile ilişkilidir. ALS semptomları, sinir sisteminin hangi alanlarının etkilendiğine bağlıdır. Bunlar kişiden kişiye değişir.
Medulla, beyin sapının alt yarısıdır. İstemsiz vücut fonksiyonlarının çoğunu kontrol eder. Bunlar nefes alma, kan basıncı ve kalp atış hızını içerir.
İlik hasarı şunlara neden olabilir: |
---|
konuşma bozukluğu |
Ses kısıklığı |
Yutma güçlüğü |
Gülme veya ağlama gibi yoğun duygusal tepkilerle karakterize edilen duygusal kırılganlık |
Dil kas kasılması veya dil atrofisi kaybı |
aşırı tükürük |
nefes alma zorlukları |
Kortikospinal sistem beynin sinir liflerinden oluşan bir parçasıdır. Beyninizden omuriliğinize sinyaller gönderir. ALS, kortikospinal yollara zarar verir ve spastik uzuv zayıflığına neden olur.
Ön boynuz omuriliğin ön kısmıdır.
Buradaki dejenerasyon şunlara neden olabilir: |
---|
Kas gevşemesi veya zayıflığı |
kas atrofisi |
seğirme |
Diyafram ve solunum sistemi kaslarındaki zayıflığın neden olduğu solunum problemleri |
ALS’nin erken belirtileri, günlük görevleri yerine getirme sorunlarını içerebilir. Örneğin, merdiven çıkmakta veya bir sandalyeden kalkmakta zorluk çekebilirsiniz. Ayrıca konuşma ve yutma güçlüğü ile el ve kollarınızda güçsüzlük yaşayabilirsiniz. Erken belirtiler genellikle vücudun belirli bölgelerinde bulunur. Ayrıca asimetrik olma eğilimindedirler, yani vücudun yalnızca bir tarafında olabilirler.
Hastalık ilerledikçe semptomlar genellikle vücudun her iki tarafına da yayılır. Bilateral kas zayıflığı yaygın hale gelir. Bu kas eksikliği kilo kaybına yol açabilir. Duyular, idrar yolu ve bağırsak işlevi genellikle bozulmadan kalır.
ALS düşünmeyi etkiler mi?
Bilişsel bozukluk, ALS’nin yaygın bir semptomudur. Davranış değişiklikleri zihinsel bozulma olmaksızın gerçekleşebilir. Duygusal değişkenlik, bunama olmayanlarda bile tüm ALS hastalarında ortaya çıkabilir.
Dikkatsizlik ve yavaş düşünme, ALS’nin en yaygın bilişsel semptomlarıdır. Amyotrofik lateral skleroz ile ilişkili demans, frontal lobda hücrelerin dejenerasyonu olduğunda da ortaya çıkabilir. Amyotrofik lateral skleroz ile ilişkili demans, ailede bunama öyküsü olduğunda da ortaya çıkar.
ALS nasıl teşhis edilir?
Amyotrofik lateral skleroz genellikle bir nörolog tarafından teşhis edilir. ALS için özel bir test yoktur. Teşhis süreci haftalar ila aylar sürebilir.
İlerleyici nöromüsküler bozulmanız varsa, doktorunuz sizde ALS olabileceğinden şüphelenmeye başlayabilir.
Aşağıdakiler gibi semptomlarla büyüyen sorunları izlerler: |
---|
Kas Güçsüzlüğü |
Çöp |
seğirme |
kramplar |
kasılmalar |
Bu semptomlara bir dizi koşul da neden olabilir. Bu nedenle tanı, doktorunuzun diğer sağlık sorunlarını ekarte etmesini gerektirir.
Bu, aşağıdakileri içeren bir dizi teşhis testi aracılığıyla yapılır: |
---|
Kaslarınızın elektriksel aktivitesini değerlendirmek için bir elektromiyogram |
Sinir fonksiyonunu test etmek için sinir iletim çalışmaları |
MRI, sinir sisteminizin etkilenen kısımlarını gösterir. |
Genel sağlığınızı ve beslenmenizi değerlendirmek için kan testleri |
Genetik test, ailesinde ALS öyküsü olan kişiler için de yararlı olabilir.
ALS nasıl tedavi edilir?
Bu nedenle, doktorlar ve uzmanlardan oluşan bir ekip, ALS’li insanları tedavi etmek için genellikle birlikte çalışır.
Bir ALS ekibindeki uzmanlar şunları içerebilir:
- Amyotrofik lateral skleroz tedavisinde uzman nörolog
- Fizyoterapist
- Diyetisyen
- Gastroenterolog
- Mesleki terapist
- Solunum terapisti
- konuşma terapisti
- sosyal hizmet uzmanı
- ruh sağlığı uzmanı
- Pastoral sağlık uzmanı
Aile üyeleri, ALS’li kişilerle bakımları hakkında konuşmalıdır. ALS’li kişiler tıbbi kararlar alırken desteğe ihtiyaç duyabilirler.
eczacılığa ait
Riluzole (Rilutek), şu anda ALS tedavisi için onaylanmış tek ilaçtır. Ömrü birkaç ay uzatabilir, ancak semptomları tamamen ortadan kaldıramaz. Hastalığın semptomlarını tedavi etmek için başka ilaçlar da kullanılabilir.
Bu ilaçlardan bazıları şunlardır:
- Konvülsiyonlar ve konvülsiyonlar için kinin bisülfat, baklofen ve diazepam
- Ağrı kontrolü için steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID’ler), antikonvülsanlar, gabapentin, trisiklik antidepresanlar ve morfin
- Neurodex, duygusal dengesizlik için B-1, B-6 ve B-12 vitaminlerinin bir kombinasyonu
Bilim adamları, ALS’nin genetik alt tipi için aşağıdakileri kullanarak araştırıyorlar:
- Koenzim Q10
- COX-2 inhibitörleri
- kreatin
- minosiklin
Ancak etkinliği henüz kanıtlanmamıştır.
Kök hücre tedavisinin ALS için etkili bir tedavi olduğu gösterilmemiştir.
Amyotrofik lateral sklerozun komplikasyonları nelerdir?
Amyotrofik lateral sklerozun komplikasyonları şunları içerir: |
---|
boğulma |
Zatürre |
yetersiz beslenme |
yatak ağrısı |
ALS’li insanlar için uzun vadeli prognoz nedir?
ALS’li bir kişinin ortalama yaşam süresi iki ila beş yıldır. Hastaların yaklaşık %20’si ALS ile beş yıldan fazla yaşıyor. Hastaların %10’unda hastalık 10 yıldan fazla sürer.
ALS’den en yaygın ölüm nedeni solunum yetmezliğidir. Şu anda ALS’nin tedavisi yoktur. Ancak ilaçlar ve destekleyici bakım yaşam kalitenizi artırabilir. Doğru bakım, mümkün olduğu kadar uzun süre mutlu ve rahat yaşamanıza yardımcı olabilir.
Kaynak: Sağlık hattı
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]